загрузка...

Знаете ли вы, что...

правши в среднем живут на 9 лет дольше, чем левши
Рассылки Subscribe.Ru
Единственная красота - это здоровье
Подписаться письмом

полезное плавание
в чем польза сухофруктов

ГлавнаяarrowЗдоровый образ жизниarrowБолевые ощущения в спине и суставах

Мануальная терапия своими руками

Постизометрическая релаксация мышц. При нарушениях в позвоночнике мышцы туловища и конечностей часто болезненны и спазмированы. Функциональный блок в одном отделе или даже в единственном ПДС может вызывать сокращение и болезненность различных мышц, не только тех, которые непосредственно прикрепляются к больному участку позвоночника, но и отдаленных.

Постизометрическая релаксация мышц (расслабление после напряжения) — одна из новейших методик в арсенале мануальной терапии.

Это методика, облегчающая расслабление напряженных мышц при мобилизации блокированных сегментов позвоночника. Особенностью данного метода является пассивное растягивание мышцы из положения преднапряжения (пассивного движения, максимально возможного для болезненно сокращенной мышцы). Растягивание производится после небольшого мышечного сопротивления, направленного в сторону, противоположную растягиванию.

Для обеспечения этого минимального сопротивления мышц часто используется вес конечности, особенно при самостоятельном выполнении упражнений.

В основе метода лежит рефлекторный механизм понижения мышечного тонуса после предварительного напряжения мышцы. Особенно легко этот механизм срабатывает при изометрическом напряжении мышц, то есть при их сокращении без движения в суставе.

При постизометрической релаксации используются дыхательные упражнения и изменения направления взгляда: расслабление мышц облегчается на выдохе и при движении глаз в сторону растягивания.

Метод постизометрической мышечной релаксации позволяет окончательно восстановить полный объем движений в блокированном суставе, избавиться от болевого синдрома, снять спазматическое напряжение мышц.

Спазматическое сокращение мышц туловища и конечностей обычно сопровождает блокирование суставов позвоночника. После устранения блокирования позвонков укорочение и спазматическое сокращение мышц часто сохраняются.

При спазматическом сокращении мышц наблюдаются: ограничение движений в сторону, противоположную движению спазми-рованной мышцы (например, возникает боль при наклоне вперед при сокращении мышцы, разгибающей позвоночник); нарушение положения тела (кривошея, функциональный сколиоз, усиление или сглаживание грудного кифоза или поясничного и шейного лордоза и т. п.); болезненность в местах прикрепления мышцы к надкостнице; болезненные уплотнения в толще мышцы.

Иногда болезненность мышц, суставов и связок оказывается основным симптомом нарушений работы опорно-двигательного аппарата, а лежащие в основе заболевания явления остеохондроза и корешковые синдромы остаются незамеченными.

Приемы постизометрической мышечной релаксации — доступный каждому метод борьбы с хроническими мышечными спазмами и болезненным сокращением мышц. Результаты правильного применения этих упражнений часто ощущаются уже во время растягивания: напряжение мышц буквально «тает», исчезают болезненные мышечные уплотнения, перестают ощущаться болевые точки. Упражнения можно применять не только в комплексном лечении остеохондроза, но и в других случаях: при реабилитации после инсульта, для растягивания мышечных контрактур после травм и операций и т. п. Кроме того, эти приемы дают прекрасный и быстрый результат при утомлении мышц после тяжелой работы или длительного пребывания в одной и той же позе.

Выполнения одних только упражнений постизометрической релаксации, как правило, недостаточно для лечения большинства заболеваний. Мышечный спазм обычно является следствием первичных нарушений (остеохондроза, радикулита и т. п.). В этих случаях перед применением приемов, направленных на растягивание спазмированных и болезненных мышц, необходимо лечение основного заболевания, в том числе снятие функционального блока в позвоночнике. После этого упражнения постизометрической релаксации действительно незаменимы, в частности потому, что спазматическое сокращение мышц, оставшееся после лечения основного заболевания, может стать причиной его рецидивов.

Чтобы повысить эффективность упражнений, соблюдайте правила их выполнения.

Общие правила:

Прежде чем приступать к упражнениям, убедитесь, что боли вызваны именно остеохондрозом или болезненным напряжением мышц, а не заболеваниями сердца. Для этого обратитесь к терапевту и сделайте кардиограмму. При боли в животе необходимо сначала убедиться, что это не язва, не аппендицит или иная болезнь, подразумеваемая под понятием "острый живот", а спазматическое сокращение мышц, и только потом приступать к их растягиванию.

Опишем, как следует растягивать отдельные группы мышц и на что при этом обращать внимание.

Затылочно-позвоночные мышцы. Короткие малая и большая задние прямые мышцы головы находятся в глубине шейных мышц, соединяя I и II шейные позвонки с затылочной костью. При двустороннем сокращении этих мышц голова наклоняется назад, при одностороннем — назад и в сторону. Движение при этом происходит только в шейно-затылочном суставе.

Болезненное мышечное уплотнение глубоких разгибателей шеи можно нащупать в области шейно-затылочного сочленения в положении лежа на спине с пассивно наклоненной назад (например, свешенной с края дивана) головой.

Для растягивания этих мышц сядьте на стул с высокой спинкой, обхватите голову кистями так, чтобы большие пальцы лежали на скулах (нащупайте бугры под нижним краем глазницы), указательные — под нижним краем затылочной кости, а остальные пальцы поддерживали затылок.

На вдохе поднимите глаза вверх и слегка надавите затылком на поддерживающие его пальцы. Примерно через 10 секунд опустите глаза на медленном выдохе, откидываясь спиной на спинку стула, расслабьте мышцы шеи и руками наклоните голову в шейно-затылочном суставе вниз.

Из достигнутого положения, не поднимая головы, повторите прием несколько раз до максимально возможного растягивания мышц. Упражнение можно выполнять несколько раз в день.

Необходимо следить, чтобы происходило не сгибание шейного отдела позвоночника, а лишь движение в шейно-затылочном суставе — "кивок". Для этого сильней надавите спиной на спинку стула и наклоняйте голову вниз только с помощью рук, расслабив мышцы шеи.

Разгибатели шеи. Многочисленные мышцы задней поверхности шеи и верхней части спины нередко испытывают перегрузку из-за статического напряжения при удерживании головы, особенно при неправильной осанке в позе сидя. У людей со слабыми мышцами часто развивается их спазматическое сокращение. Шейный лордоз при этом усилен, отчего голова выдвинута вперед, как у черепахи, а трапециевидные мышцы на надплечьях не вогнуты вниз, а выпукло выступают вверх, как у культуриста.

Нарушения в шейном отделе позвоночника часто вызывают хроническую недостаточность мозгового кровообращения, следствием чего могут быть головные боли, обмороки и другие симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга.

Выраженный спазм разгибателей шеи не позволяет коснуться подбородком груди при прямом положении грудного отдела позвоночника. При небольшом укорочении подбородок не достает до груди только.при согнутом туловище.

При наличии функционального блока суставов позвоночника обязательно следует вначале устранить блокирование и только после этого приступать к выполнению упражнений постизометрической релаксации.

Сядьте, наклонив голову вперед и положив руки со сцепленными в замок пальцами на затылок. Наклонять туловище и голову нужно так, чтобы растягивались мышцы шеи, а не спины. На вдохе поднимите глаза вверх, при этом растянутые мышцы реф-лекторно напрягутся. На выдохе расслабьте мышцы и позвольте голове еще немного наклониться.

Давить на голову не следует — для растягивания мышц достаточно веса рук. Прием выполняется 3—5 раз (циклов вдох-выдох) или больше.

Упражнение необходимо выполнять в течение длительного времени, особенно при привычном нарушении осанки. Желательно

при этом выполнять также упражнение на растягивание верхней части трапециевидной мышцы.

Мышца, поднимающая лопатку. Мышца проходит от шейных позвонков к верхнему внутреннему углу лопатки, под трапециевидной мышцей.

Спазматическое сокращение этой мышцы проявляется типичной болью при давлении на точку прикрепления мышцы к верхнему внутреннему углу лопатки, только в точке сбоку от остистого отростка II шейного позвонка. Боль в этой мышце типична для блокирования сегмента II—III, реже — I—II шейных позвонков.

Растягивание мышцы, поднимающей лопатку, в положении лежа. Лягте на спину, плечи оттяните максимально вниз (по направлению к ногам). Руку на больной стороне подложите ладонью вверх под ягодицу для фиксации лопатки. Вторую руку подложите под голову, обхватите затылок и наклоните голову в здоровую сторону.

На вдохе скосите глаза в сторону больной мышцы и примерно на 10 секунд слегка, не смещая головы, надавите ею на пальцы руки. На выдохе расслабьте мышцы шеи, переведите взгляд в противоположную (здоровую) сторону и чуть сильнее потяните голову рукой, еще немного наклоняя ее в здоровую сторону и натягивая, таким образом, больную мышцу.

Оставаясь в этом положении, повторите прием еще несколько раз до максимально возможного растягивания мышцы.

При выполнении этого упражнения следует наклонять голову строго в стороны, избегая ее поворота и наклона вперед.

Растягивание мышцы, поднимающей лопатку, в положении сидя. Сядьте на стул или табурет. Рукой с больной стороны возьмитесь за сиденье или перекладину стула строго под тазобедренным суставом, туловище слегка наклоните вперед и в здоровую сторону для фиксации лопатки. Голову немного поверните в здоровую сторону и из этого положения опустите, наклоняя вперед (не в стороны!). Ладонью второй руки обхватите голову спереди, сбоку и сверху — так, чтобы пальцы находились над ухом с противоположной стороны. Рукой наклоните голову вниз и поверните в здоровую сторону, натягивая больную мышцу.

На вдохе оставьте голову в достигнутом положении и переведите взгляд в сторону болезненной мышцы примерно на 10 секунд. На выдохе еще немного расслабьте мышцы, поверните глаза в здоровую сторону и рукой еще наклоните голову вниз и поверните ее, сильнее натягивая больную мышцу.

Оставьте голову в таком положении, не поднимая ее, и повторите прием еще несколько раз до максимально возможного растягивания мышцы.

При выполнении этого упражнения следует наклонять голову вперед и поворачивать, но избегать бокового наклона головы. При наклоненной в сторону голове будет натягиваться не мышца, поднимающая лопатку, а грудино-ключично-сосцевидная мышца.

Верхняя часть трапециевидной мышцы. Трапециевидная мышца участвует в различных движениях головы, верхней части туловища и плечевого пояса. Верхняя часть трапециевидной мышцы тянется от надплечья к нижней части затылочной кости и остистым отросткам шейных позвонков. Ее болезненность и спазматическое сокращение могут быть связаны как с нарушениями в самой мышце, так и с проявлением шейного остеохондроза.

Лягте на спину на стол или диван, плечи оттяните максимально вниз (в направлении к ногам). Руку на больной стороне отведите в сторону так, чтобы плечо было примерно на одной прямой с верхней частью трапециевидной мышцы в основании шеи. Ухватитесь рукой за край дивана или стола, фиксируя плечо. Второй рукой обхватите голову сверху, за темя, и, насколько возможно (до состояния преднапряжения), наклоните голову в здоровую сторону.

На вдохе переведите взгляд в сторону больной мышцы и слегка надавливайте головой на ладонь в течение примерно 10 секунд. На выдохе расслабьте мышцы, поверните глаза в здоровую сторону и рукой еще дальше наклоните голову, натягивая больную мышцу.

Оставаясь в этом положении, повторите прием еще несколько раз до максимально возможного растяжения мышцы.
При выполнении этого упражнения следует наклонять голову строго в сторону, избегая ее поворота.

Межлопаточные мышцы. Боль может быть вызвана спазмом находящихся в этой области средних частей трапециевидных мышц или большой и малой ромбовидных мышц, а также остеохондрозом верхнегрудного отдела позвоночника. Характерны болезненность остистых отростков верхнегрудных позвонков, боль, отдающая в руку, и болевые точки между лопаткой и позвоночником. Соответствующие мышцы, в первую очередь средняя часть трапециевидной, растягиваются при отведении лопатки в сторону, от позвоночника.

Для растягивания межлопаточных мышц сядьте, положив руку с больной стороны на противоположное плечо. Второй рукой обхватите ее за локоть и тяните его, отводя лопатку от позвоночника.

Поднимая или опуская локоть, можно добиться преднапряже-ния мышц в области болевых точек и болезненных остистых отростков.

На вдохе в течение примерно 10 секунд слегка надавливайте локтем навстречу растягиванию, направляя дыхательное движение в болезненную межлопаточную область. На выдохе расслабьте мышцы на больной стороне и немного потяните локоть, усиливая растягивание межлопаточных мышц. Оставаясь в этом положении, повторите прием еще несколько раз.

Грудино-кпючично-сосцевидная мышца. При давлении на внутренний (расположенный ближе к грудине) конец ключицы спазматическое сокращение этой мышцы проявляется болью, которую можно принять за боль в грудино-ключичном суставе. Боль может ощущаться в шее, в районе поперечного отростка I шейного позвонка. Многочисленные болевые точки по ходу мышцы могут вызывать распространение боли в область лица и головы и напряжение подключичной части большой грудной мышцы.

Для лечения используются сила тяжести и напряжение/сокращение мышцы при вдохе и выдохе. Упражнение очень похоже на мобилизацию шейно-затылочного сочленения с помощью наклона головы в стороны.

Лягте на спину на край стола, поверните голову в здоровую сторону и свесьте ее с края стола, опираясь на него сосцевидным отростком. Следует выбрать такое положение головы, чтобы мышцы шеи были расслаблены и вес головы натягивал грудино-ключично-сосцевидную мышцу, обеспечивая преднапряжение — максимальный боковой наклон в шейно-затылочном суставе.

На вдохе поднимите глаза вверх (ко лбу). При этом растянутая весом головы грудино-ключично-сосцевидная мышца напрягается и немного поворачивает голову в сторону, к потолку. На выдохе опустите глаза вниз, к подбородку. Мышца при этом расслабляется, и голова опускается, натягивая ее.

Если с помощью дыхания и движения глаз не удается вызвать напряжение и последующее расслабление мышцы, можно на вдохе немного (на 0,5—1 см) приподнять голову, а на выдохе расслабить мышцы, позволяя голове опуститься.

Большая грудная мышца (растягивание верхней части мышцы). При спазматическом сокращении верхней (подключичной) части этой мышцы плечи выдвигаются вперед. Если выражены спазм и контрактура мышцы, при отведении руки назад ниже ключицы выступает сухожилие, болезненное при надавливании.

Для растягивания верхних пучков мышцы лягте на спину так, чтобы плечевой сустав оказался на краю дивана или стола или даже немного свисал с него. Поднимите руку, чтобы она находилась под прямым углом к туловищу, и отведите ее назад (к полу) до состояния преднапряжения верхней части мышцы.

На расстоянии вытянутой руки от края ложа заранее поставьте стул или табуретку. Средний и указательный пальцы должны свободно скользить по ножке или спинке стула.

Сделав глубокий вдох, поднимите руку примерно на 2 см, ненадолго задержите дыхание, затем сделайте медленный выдох и расслабьте мышцы, позволяя руке опуститься.

Стул или табуретка нужны для фиксации положения руки: отпадает необходимость удерживать руку, и мышцы плечевого пояса лучше расслабляются. Стул позволяет также усилить воздействие на мышцу в тех случаях, когда силы тяжести недостаточно для того, чтобы растянуть ее до желаемого положения. Для этого на вдохе немного сожмите пальцы и слегка надавите рукой вверх, как бы пытаясь приподнять стул. На выдохе расслабьте мышцы и перехватите ножку чуть ниже, фиксируя руку в достигнутом положении.

Еще один способ усилить воздействие на мышцу — достигнув максимально возможного растяжения, на вдохе не позволять руке подняться, а немного разогнуть запястье, перехватывая ножку стула чуть ниже. На выдохе, расслабив все мышцы, кроме мышц двух пальцев и кисти, немного сгибать лучезапястный сустав, еще немного растягивая грудную мышцу.

Большая грудная мышца (растягивание нижней части мышцы). При спазматическом сокращении нижней части большой грудной мышцы ограничен полный подъем руки, сухожилие в подмышечной ямке напряжено и болезненно при надавливании.

Для растягивания нижней части мышцы лягте, как в предыдущем упражнении, но рука должна быть максимально поднята (к голове), насколько это позволяет сокращенная мышца, и отведена назад (к полу) до состояния преднапряжения нижних пучков мышцы.

Сделав глубокий вдох, поднимите руку примерно на 2 см, немного задержите дыхание, медленно выдохните и расслабьте мышцы, позволяя руке опуститься и растянуть спазмированные участки мышцы.

Для фиксации положения руки и усиления воздействия можно, как и в предыдущем упражнении, использовать ножку стула.
Болевые точки на ребрах. Напряжение большой грудной мышцы часто сопровождается появлением болезненных мышечных уплотнений в толще мышцы и болевых точек в местах прикрепления отдельных пучков мышцы к ребрам и грудине. Особенно часто болевые точки располагаются на боку, по линии, идущей вертикально вниз от подмышечной ямки, на линии, идущей вертикально вниз от середины ключицы, и вблизи мест соединения ребер с грудиной. Наличие таких болевых точек часто сочетается с болями в области сердца.

Для растягивания большой грудной мышцы, как и в предыдущих упражнениях, лягте на спину так, чтобы плечевой сустав находился на краю дивана или стола. Отведите руку назад (к полу) до состояния преднапряжения мышцы.

В этом положении пучки мышцы напрягаются и болезненные точки легко нащупать пальцами другой руки. Руку с больной
стороны следует поднять (отвести в сторону от тела) под таким утлом, чтобы болевые точки и болезненные мышечные уплотнения проявились максимально. Для фиксации положения руки можно придерживать пальцами ножку или спинку поставленного в нужном месте стула.

Как и в двух предыдущих упражнениях, рука поднимается на вдохе и опускается на выдохе. На выдохе указательным пальцем другой руки надавите на болезненную точку, слегка оттягивая мышцу к середине груди (рис. 2.14). Прием для каждой из болезненных точек повторяется 3—5 раз или больше.

Если при повторном выполнении приема нащупать болезненные точки уже не удается, нужно повторить упражнение на следующий день для контроля и, при необходимости, для продолжения лечения.

Перед воздействием на болевые точки грудной мышцы рекомендуется уточнить, нет ли блокирования верхних ребер и ПДС в области шейно-грудного перехода, и начать лечение с ликвидации такого блокирования.

Лестничные мышцы. Лестничные мышцы проходят в глубоком слое шейных мышц — от нижних шейных позвонков к I и II ребрам и поднимают эти ребра при вдохе. Напряжение лестничных мышц связано с блокированием I ребра в месте его прикрепления к грудине или отросткам I грудинного позвонка или блокированием суставов позвоночника в области шейно-грудного перехода.

Самостоятельно обнаружить спазматическое сокращение лестничных мышц трудно, так как оно обычно не вызывает боли (кроме случаев развития синдрома передней лестничной мышцы — одного из проявлений шейного остеохондроза). Однако напряжение лестничных мышц заметно препятствует дыханию в верхней части грудной клетки и вызывает вторичное напряжение большой грудной мышцы с болевыми точками, обычно вдоль края грудины. В этом случае при лечении лестничных мышц грудная мышца также расслабляется. Спазм лестничных мышц может ограничивать подвижность в шее и плечевом поясе.

Спазматическое сокращение лестничных мышц ограничивает «косое разгибание» шеи (наклон в сторону и назад повернутой в ту же сторону головы). Может быть ограничен только боковой наклон головы, как при спазме верхней части трапециевидной мышцы.

Для растягивания лестничных мышц сядьте, опираясь спиной на спинку стула. Ладонь руки с больной стороны положите на верхние ребра, ниже ключицы. Голову поверните в противоположную (здоровую) сторону. Руку со здоровой стороны положите на лоб так, чтобы кончики пальцев оказались на верхнебоковом крае глазницы, обхватите голову и наклоните ее назад и в сторону (в здоровую) до состояния преднапряжения. На вдохе посмотрите вверх. Рука, лежащая на ребрах, оказывает сопротивление подъему верхних ребер. На выдохе опустите глаза, а рукой, лежащей на голове, еще немного наклоните голову назад и в сторону.

Надостная мышца. Мышца располагается под трапециевидной мышцей, на верхней наружной стороне лопатки, выше ее ости, проходит от нижних шейных позвонков к верхней части плечевой кости и участвует в отведении руки в сторону.

При спазматическом сокращении этой мышцы обычно болезненно изометрическое отведение плеча (например,  при попытке толкнуть соседа локтем). Боль ощущается в плечевом суставе и задней поверхности надплечья, под средней частью трапециевидной мышцы.

Для растягивания этой мышцы сядьте, держа руки перед собой. Рука на больной стороне выпрямлена и расслаблена, кисть свободно свисает ладонью вниз. Здоровой рукой обхватите руку на больной стороне чуть выше локтя и тяните ее вдоль тела до состояния преднапряжения. В этом положении на вдохе больная рука оказывает минимальное изометрическое сопротивление, после чего на выдохе расслабляется, а здоровая рука смещает локоть и плечевой сустав еще немного. Оставаясь в этом положении, повторите прием 3—5 раз.

Мышцы, выпрямляющие туловище. Это несколько мышц, проходящих вдоль всей задней поверхности тела от затылка до крестца. В грудном и поясничном отделах эти мышцы можно прощупать под трапециевидными и широчайшими мышцами спины как два валика по бокам от позвоночника. Сокращение обеих мышц вызывает наклон назад, одностороннее сокращение — наклон туловища в соответствующую сторону. Мышцы, выпрямляющие туловище, играют важнейшую роль в поддержании осанки и равновесия тела.

Эти мышцы особенно склонны к укорочению и спазму. Здоровый человек с нормальной подвижностью позвоночника способен сидя согнуть туловище до такой степени, что может коснуться лбом коленей. При спазматическом сокращении разгибателей спины или блокировании позвоночника в направлении сгибания дело иногда доходит до того, что при наклоне вперед в поясничном отделе сохраняется положение лордоза (в норме при наклоне вперед поясница выгибается назад — кифозируется).
Болезненное напряжение этих мышц часто остается после устранения блокирования позвоночника. В поясничной части мышц может возникать укорочение, вызывающее усиление поясничного лордоза (при двустороннем напряжении) или функциональный сколиоз (при одностороннем спазме).

Шейный и верхнегрудной отделы. При лечении используются сила тяжести, вдох и выдох. Лягте на живот, на стол или жесткий топчан так, чтобы голова свешивалась с его края. Поверните голову в больную сторону и положите ее на край ложа, опираясь на него нижней челюстью и сосцевидным отростком височной кости со здоровой стороны (под слишком жесткий край следует подложить небольшую подкладку). Немного приподнимите голову, сделайте медленный вдох и задержите дыхание на 10—20 секунд. Затем опустите голову и медленно выдохните, расслабляя мышцы и позволяя им растянуться под весом головы. Повторите упражнение 3—5 раз (можно больше).

Высота подъема головы на вдохе зависит от того, в каком отделе находится наиболее болезненный и спазмированный участок мышцы. Лечение верхнешейного отдела мышцы происходит при небольшом подъеме головы. Чем выше поднимается голова
на вдохе, тем ниже (в пределах верхнегрудного отдела) находится место максимального растягивания мышцы во время ее расслабления.

Шейный, грудной и верхнепоясничный отделы. Для растягивания всей мышцы, за исключением ее самого нижнего отдела, используется следующее упражнение.

Сядьте, положите руку со здоровой стороны на голову, обхватите темя и наклоните рукой голову (а вместе с ней весь корпус) вперед, одновременно поворачиваясь и сгибаясь в здоровую сторону до тех пор, пока вершина изгиба спины не окажется в области болезненного участка мышцы.

После приведения мышцы в состояние преднапряжения на вдохе переведите глаза в сторону больной мышцы, головой и корпусом слегка надавите на руку, оказывая минимальное сопротивление наклону и повороту. На выдохе мышцы спины и шеи снова расслабляются, глаза переводятся в сторону поворота и рука наклоняет голову и туловище дольше в том же направлении.
При растягивании шейного отдела мышцы можно фиксировать надплечье, держась свободной рукой за сиденье стула. При растягивании нижерасположенных отделов мышцы приходится немного откидывать туловище в больную сторону, чтобы не опрокинуться. Для того чтобы сохранить равновесие и обеспечить изгиб (боковой наклон) позвоночника в больную сторону, под ягодицу со здоровой стороны можно подкладывать подушку (подушка должна быть тем толще, чем выше находится болезненный участок мышцы).

Поясничный отдел. Это упражнение очень похоже на мобилизацию поясничного отдела позвоночника с помощью поворота туловища лежа (обратите внимание на мелкие, но существенные различия).

Лягте на бок на краю прочного стола или высокого дивана. При односторонней локализации боли и спазматического сокращения мышц следует лечь на здоровую сторону; при двусторонней боли упражнение выполняется поочередно на правом и левом боку. При спазме мышцы, выпрямляющей туловище, ограничен наклон корпуса вперед, поэтому (сравните с упражнением на мобилизацию поясничного отдела позвоночника) поясница всегда должна быть немного кифозирована (туловище наклонено вперед) для большего растягивания мышцы. Чтобы сильнее растянуть мышцу, можно подложить под талию небольшую подушку или валик.

Нижнюю ногу немного согните в колене и тазобедренном суставе (еще одно отличие), верхнюю свесьте с края стола. Таз при этом поворачивается. Плечи и голову поверните в противоположную от свисающей верхней ноги сторону, верхнюю руку положите свободно или держитесь ею за дальний край стола, усиливая и облегчая поворот туловища.

На выдохе отведите глаза в ту сторону, куда повернуты голова и плечи. Мышцы расслабятся, и свешивающаяся нога силой тяжести приведет поясничный отдел разгибателя спины в состояние преднапряжения.

Достигнув преднапряжения мышц, приподнимите ногу на 1—2 см, сделайте глубокий медленный вдох, на 10—20 секунд задержите дыхание. На вдохе глаза поверните в сторону свисающей ноги, а плечи и голову оставьте максимально развернутыми в противоположную сторону. Затем полностью расслабьте мышцы, позволяя ноге опускаться под действием силы тяжести, и сделайте медленный выдох. Глаза на выдохе переведите в сторону поворота головы.

Расслабить мышцы туловища в такой позе довольно трудно, так как они рефлекторно напрягаются, противодействуя вращению туловища.

Как и при мобилизации функционального блока в поясничном и нижнегрудном отделах позвоночника, можно усилить растягивание мышцы за счет давления руки на свешивающуюся ногу.

Чем выше спазмированный участок или болезненное уплотнение мышцы в ее поясничном отделе, тем выше (в сторону головы) должна быть сдвинута свисающая нога.

Прямые мышцы живота. Болезненное спазматическое сокращение мышц живота, прежде всего парных прямых мышц, может быть вызвано проявлениями остеохондроза на нижнегрудном уровне и грудопоясничном переходе. Боль, связанная с этой мышцей, ощущается в местах ее прикрепления при давлении на мечевидный отросток грудины и в месте сочленения лобковых костей таза в середине лона. Болезненные мышечные уплотнения можно прощупать на передней стенке живота.
При растягивании прямых мышц живота используется сила тяжести.

Для растягивания нижней части прямой мышцы живота лягте на спину на достаточно высокий стол так, чтобы ягодицы находились на краю стола, а ноги свисали с него, не касаясь пола.

В случае одностороннего спазма и болезненности мышц живота ногу со здоровой стороны поставьте на табуретку, а под ягодицу с больной стороны подложите небольшую подушечку, чтобы немного повернуть туловище в здоровую сторону. В этом положении расслабьте мышцы, и тяжесть свисающей со стола ноги создаст преднапряжение мышц живота на этой стороне. Приподнимите колено свисающей ноги примерно на 2 см, сделайте медленный вдох животом и на 10—20 секунд задержите дыхание. Затем сделайте медленный выдох, во время которого нога опускается и растягивает спазмированные мышцы.

При спазме и болезненности мышц с обеих сторон живота можно растягивать их поочередно, а можно и одновременно. В этом случае табуретка и подушка не нужны, а ноги поднимаются и опускаются одновременно.

Растягивание верхней части прямой мышцы живота проводится  следующим образом. Лягте на высокий стол, свесив ноги с его края. Под спину в районе грудопоясничного перехода подложите  валик такой толщины, чтобы мышцы живота в его верхней части были растянуты. На вдохе немного приподнимите голову и плечи, на выдохе опустите их, растягивая мышцы.

Квадратная мышца поясницы. Эта мышца находится в глубоком слое мышц спины и проходит от нижних ребер до гребня подвздошной кости. При ее сокращении происходит наклон туловища в стороны. Спазматическое сокращение мышцы обычно связано с нарушениями в поясничном отделе позвоночника, ограничивает наклон в противоположную сторону и может вызывать функциональный (преходящий, анталгический) сколиоз. Растягивание квадратной мышцы рекомендуется и при истинном (структурном) сколиозе.

При растягивании квадратной мышцы поясницы используются сила тяжести и облегчение расслабления мышц на выдохе.
Для растягивания квадратной мышцы в положении стоя встаньте, свободно опустив руки, ноги на ширине плеч. Наклонитесь в здоровую сторону, пока больная мышца не достигнет состояния преднапряжения. На вдохе поднимите глаза вверх; при этом квадратная мышца на выпуклой стороне рефлекторно сокращается, корпус автоматически приподнимается (рис. 2.23, а). Задержитесь в этом положении на 10—20 секунд. После этого посмотрите вниз и сделайте медленный выдох; при этом туловище автоматически опускается, растягивая болезненную мышцу (рис. 2.23, б). Следите за тем, чтобы туловище наклонялось строго в сторону, без отклонений вперед или назад.

Растягивание квадратной мышцы в положении лежа на боку происходит так: лягте на здоровый бок; если боль ощущается по обеим сторонам позвоночника, упражнение выполняется поочередно на обоих боках. Под поясницу подложите подушку или
валик. При этом высота валика должна быть такой, чтобы обеспечить достаточное растяжение мышцы без выраженного дискомфорта.

На вдохе на 10—20 секунд немного напрягите мышцы верхнего бока, а затем полностью расслабьтесь. По мере растягивания мышцы можно увеличить высоту валика.

Полезные советы

В I стадии остеохондроза главная задача — восстановить нормальную подвижность ПДС. Освободить сегменты помогают упражнения с блоком для спины, перекаты на спине с прижатыми к груди коленями и сидение на корточках, однако затем очень важно закрепить достигнутое.

Напряженные мышцы при остром воспалении — это естественная защитная реакция на болевой раздражитель. Но уже через несколько часов боль в основном вызвана именно тем, что мышцы зажали спину и жестко удерживают ее в этом положении. Мало того что из-за этого сегменты еще сильнее прижимаются друг к другу, боль возникает и непосредственно от спазма мышц. Поэтому в первую очередь необходимо снять мышечный спазм, хотя все техники, с помощью которых это делается, одновременно высвобождают и сегменты. Спазм мышц ослабляется, если их растягивать, поднимая колени к груди; перекаты вперед-назад на нижней части спины помогают разъединять зажатые в единый монолит сегменты; окончательно же "отключить" мышцы спины можно, усилив противоположные им мышцы живота наклонами вперед из положения лежа.

Для закрепления достигнутого эффекта необходимо в первую очередь понять, что здоровье вашего позвоночника в ваших руках, что только вы сами можете и должны поддерживать его в форме. Если вы на данном этапе заболевания займетесь плаванием, лечебной физкультурой, это не только замедлит процессы старения вашего позвоночника, но и позволит вернуть ему утраченную легкость и гибкость движений.

Если заниматься лечебной физкультурой нет ни времени, ни желания, ни сил, то надо, по крайней мере, соблюдать правила техники безопасности для позвоночника. Вот некоторые из них:

1.  Любые движения следует выполнять с максимально прямым позвоночником — на корточках, на коленях, сидя на низкой скамейке, но только не в наклоне.
2.  При работе стоя старайтесь сохранять оптимальную позу: ноги слегка расставлены, спина чуть отклонена назад. Каждые 5—10 минут переносите тяжесть тела то на одну, то на другую ногу или ставьте ногу на невысокую подставку. Время от времени необходимо присесть на стул или хотя бы на корточки, а если есть возможность — полежать несколько минут.
3.  В положении сидя возрастает нагрузка на шейный и поясничный отделы позвоночника, особенно если человек сидит неправильно: слишком сильно наклоняет туловище или голову к поверхности стола. Для «правильного» сидения лучше всего подходит современный офисный стул, у которого можно регулировать высоту и угол наклона спинки. Такой стул позволяет зафиксировать позвоночник в правильном положении, повторяет все его изгибы и как бы берет на себя часть нагрузки, что ослабляет напряжение мышц спины. Высоту стула необходимо отрегулировать так, чтобы можно было сидя свободно положить локти на стол, не сгибая при этом спину.
4.  При подъеме грузов с земли (а также при опускании их на землю) используйте возможности таких сильных естественных рычагов, как ноги. Поднимайте тяжести из положения полуприседа с прямой спиной и так же опускайте их. При переносе груза не держите его на вытянутых руках, так как в этом случае нагрузка на спину увеличивается в несколько раз. Груз следует держать снизу двумя руками, прижимая к грудной клетке, или переносить на плечах.
5.  При переносе грузов на большие расстояния почаще останавливайтесь и отдыхайте, опустив груз на землю, почаще перекладывайте его из одной руки в другую.
6.  При подъеме тяжестей на высоту выше вашего роста не поднимайте груз выше уровня плеч — воспользуйтесь какой-нибудь подставкой или стулом.


Это стоит почитать:

Болевые ощущения в спине и суставах

Боль в спине и суставах. Методы обследовани

Компьютерная томография

Заболевания позвоночника у суставов

Синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Синдром остеохондроза грудного отдела позвоночника (таракалгии)

Профилактика

Лечебная физкультура

Физические упражнения

Спондилоартроз. Причины, механизм развития и клиническая картина

Профилактика

Лечебная физкультура

Мануальная терапия своими руками. Вытяжение позвоночника

Функциональная блокада. Причины, механизм развития и клиническая картина

Мануальная терапия своими руками (мобилизация функциональных блоков с помощью движений) 1 часть

Мануальная терапия своими руками (мобилизация функциональных блоков с помощью движений) 2 часть

Нестабильность ПДС. Причины, механизм развития и клиническая картина

Профилактика нестабильности ПДС

Полезные советы

Стеноз позвоночного канала. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска

Лечение стеноза позвоночного канала и межпозвоночных грыж

Лечебная физкультура в послеоперационном периоде, после оперативных вмешательств на позвоночнике и ее особенности


Будем Вам благодарны, если Вы расскажете о нас друзьям!

Последние новости

загрузка...

Новости




причины нарушения сна